罕见病例：自发性颞极膨出伴高血压发作

自发性颞极膨出导致的难治性小脊髓哮喘在临床上很少只见，近年来却圆形增长趋势。尽管许多矫正能够合理控制哮喘心脏病，但找理想疗抱一作法依旧很困难，因为致痫冶的精确覆盖范围能够找，且在特定的状况下如何对膨出病冶进行时复建也没有完全定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 麻省理工学院通过新闻报道起码颞极膨出；还有哮喘心脏病的登革热，试绘出去找一种基于此种临床特征疾病的疗抱一作法，文章发表在最近的 World Neurosurgery 新闻周刊上。

登革热 1：

高血压男，21 岁。既往 5 年的难治性哮喘病近代史，视频脊髓高压电监测示睡眠期间有一临床下的哮喘心脏病高压电社区活动（如绘出 1）。在之前颞底植入一枚诊断性硬膜下高压阴极不久，既有的哮喘高压电社区活动即被转换成，且术后 MRI 里并尚未注意到不相关的转变（如绘出 2）。

绘出 1. 登革热 1 里的脊髓高压电绘出，在蝶骨高压阴极灯丝处（箭头所指）可只见明显的心脏病高压电社区活动

绘出 2. 术之前 MRI 尚未注意到明显病冶；术后三维 CT，内侧植入诊断性颅内高压阴极，在小脊髓之前正里部（绘出里箭头所示），可推论到两到三个灯丝的心脏病间期哮喘样真空管，而在海马旁回的内侧小脊髓灯丝上尚未推论到真空管；可只见左部有里间窝脊髓膨出（*）；D-I：在脊髓膨出（*）和高压阴极（黄色箭头）间存在一定的英哩

登革热 2：

高血压男，39 岁，既往 5 年的难治性哮喘病近代史并；还有巨大脊髓膨出（如绘出 3），成功疗抱一切除颞之前叶后哮喘心脏病被控制，而无需对脊髓膨出本身进行时复建（如绘出 4）。

绘出 3. 登革热 2 里左侧里间窝脊髓膨出（*）；还有之前里间窝巨大骨缺陷；左海马部无萎缩性转变指明；C-F：术后 T1 量化像，示左之前小脊髓；还有脊髓膨出以外离，交叉天和立即分离线处，星号立即里间窝脊髓膨出

绘出 4. 登革热 2 里的脊髓高压电绘出，在蝶骨和之前小脊髓灯丝可只见哮喘样高压电社区活动

作者通过这两个登革热充分说明了在自发性小脊髓脊髓膨出里，致痫冶是局限在小脊髓内。

对于在无需额外的复建过抱一下转换成哮喘心脏病来说，小脊髓离断术是一个良好的疗抱一选择。

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出版人： 抱一实习