二次取栓安全性吗？看看这个研究研究结果

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下面请看详细刊文。

只用丙戊酸可致育龄期女连续性高血压控制缺失

刊登在 Epilepsia 上一项分析方法得出结论：

患有特发连续性全面连续性高血压（IGE）的育龄期女连续性，其高血压猝死控制缺失似乎与仍未应用于丙戊酸（VPA），或应用于 VPA 后换成用其他制剂有关。

分析方法详细资料

分析方法者记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女同连续性恋。评估病症处方日本史、VPA 换成成其他抗高血压制剂的振幅和肾功能关系。

高血压缓和（SR）是指在最后一次随访通过观察后超过 18 个月以上没有高血压猝死。

分析方法意在：

（a）将 VPA 换成为其他抗高血压制剂后高血压猝死命运的似乎推移，尤其对计划早产病症而言；

（b）根据最终随访通过观察 VPA 应用于与否对高血压缓和期的影响。

分析方法结果

分析方法扩展到 198 名病症，在最终随访通过观察期病症们的相比较缓和率为 62.7%。

最后一次随访时找到服用和未服用 VPA 受试者 SR 有显著差异（P＜0.001）。

多元回归模型找到通过观察长期一般人群（P＜0.001）及青少年肌阵挛高血压（P＜0.001）服用 VPA 与胃病相关。

随访长期 VPA 换成制剂的 51 由此可知病症出处 36 由此可知（70.6%）病症临床症状缓和。

最终通过观察期换成回 VPA 与 SR 有关。

在因早产而换成成 VPA 的病症中，SR 和制剂节省成本（单制剂 VS 多制剂）在换成制剂同一时间后有显著不同。

取栓后，静脉内尿激酶治疗法是必要有效的

在 JAMA 刊登的一项分析方法得出结论：

机械取栓（MT）长期，术后应用于静脉内尿激酶辅助治疗法是必要的，并且这种治疗法方法可以改善心肌断层扫描再继续灌注。

分析方法详细资料

2010 年 1 月至 2017 年 8 月，分析方法者分析方法了给与 MT 治疗法的病症。

初步筛选的 1274 由此可知病症中，有 993 由此可知合理同一时间尿素大心肌出血诊断标准。

病症在 MT 失败或者不实际上 MT 后给与静脉内尿激酶治疗法。

主要的必要评估是症状连续性颅内出血（sICH）牵涉到率。其他指标是 90 天发生率和 90 天功能单独（定义为为基础 Rankin 总分 ≤ 2）。

通过心肌断层扫描和脑梗塞溶栓治疗法（TICI）加权评估，。

分析方法结果

有 100 由此可知病症（10.1%）给与了静脉内尿激酶治疗法。同样静脉内尿激酶治疗法最常不知的原因是 MT 术后不实际上再继续灌注（TICI＜3）。

结果得出结论，给与静脉内尿激酶辅助治疗法与 sICH 风险增加或 90 天发生率比如说。

53 由此可知病症为部分或却是实际上再继续灌注，且他们都给与静脉内尿激酶治疗法，其中 32（60.4%）由此可知有早期再继续灌注极差，18 由此可知（34%）的 TICI 总分有所提高。故给与静脉内尿激酶治疗法的病症不具备更高的功能单独连续性（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取栓后心肌阻塞牵涉到在同侧，再继续次取栓依然必要

近期一项刊登在 Stroke 上的分析方法得出结论：给与取栓治疗法的急连续性缺血连续性卒中病症，段落心肌内取栓（rEVT）很少不知。

脑卒中主要病因是心源连续性出血，并且进行 rEVT 的大多数高血压大心肌出血仅牵涉到在同侧。但 rEVT 不具备和单次治疗法相同的必要连续性。

分析方法详细资料

分析方法者回顾连续性分析方法同一时间尿素 rEVT 病由此可知。分析方法病症特征、手术样本和功能命运（90 天后的为基础 Rankin 总分）。

分析方法结果

在 2002 和 2017 后期 3928 由此可知病症出处 27 由此可知（0.7%）给与了 rEVT。第一次和第二次手术间隔平仅时长中位数是 78 天；

11 由此可知病症在 30 天内进行了二次手术。心源连续性出血是染病的最常不知病因（18 由此可知病症 [67%]）。19 由此可知（70%）病症高血压出血位置牵涉到在恰巧同侧。

rEVT 手术后 90 天，44% 病症实现了功能单独（为基础 Rankin 总分 0-2 分），33% 病症死亡。缺失事件里 2 由此可知（7.4%）颅内出血，1 由此可知（3.7%）肺炎.

编辑： 李文杰